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  aiutiamo pasquale manaco  
  gravidanza gemallare decorsa regolarmente sino alla 36 settimana,quando si è reso necessario il taglio cesareo per sofferenza fetale del suddetto gemello.alla nascita è stato somministrato 02 libero,proseguito per circa 24 ore per il presentarsi di tachipnea trasitoria,indice di APGAR 7-8-9 rispettivamente al 1,5,e 10 minuto di vita.peso neonatale 2010gr,lunghezza 44 cm,circonferenza cranica 31.2 cm.nei primi giorni di vita il piccolo ha presentato ipoglicemie,persistenti per cui è stato necessario incannulare vena ombelicale,smministrare glucosata al 15% e idrocortisone al dosaggio di 5mg/kg.le glicemia si sono mantenute a buone livelli e la flebclisi è stata gradualmente sospesa.l'alimentazione per os è stata inizialmente difficoltosa per la presenza di ristagni gastrici,risoltisi nelle prime giornate di vita.l'ecografia cerebrale eseguita il 23.08 ha riscontrato una dilatazione ventricolare con presenza di coaguli,per tale motivo è stato richiesto il trasferimento presso il nostro reparto.prima del trasferimento sono stati eseguiti EEG,fundus oculi ed ecografia cardiaca risultati tutti nella norma. all'ingresso nel nostro reparto il piccolo pasquale si presentava in discrete condizioni generali,con obiettivita cardio-toraco-addominale nella norma.dal punto di vista neurologico si evidenziava:motricita spontanea ridotta,sguardoattento,poco mobile,postura a rana,fontanella anteriore piena con suture diastasate,capo ciondolante. l'ecografia celebrale ha evidenziato la presenza di un'emorragia intraventricolare bilaterale(3° grado a sinistra e 2° grado a destra) con leucomalacia periventricolare bilaterale fronto-parieto-occipitale.  
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